委托人：________________ 签订地点：________________
受托人：________________ 签订时间：____年___月____日
第一条 委托人委托受托人处理________________事务的。
第二条 受托人处理委托事务的权限与具体要求：______________________
第三条 委托期限自________年________月________日至________年________月________日止。
第四条 委托人（是／否）允许受托人把委托处理的事务转委托给第三人处理。
第五条 受托人有将委托事务处理情况向委托方报告的义务。
第六条 受托人将处理委托事务所取得的财产转交给委托人的时间、地点及方式：_____________
第七条 委托人支付受托人处理委托事务所付费用的时间、方式：____________________
第八条 报酬及支付方式：________________________________
第九条 本合同解除的条件：______________________________
第十条 违约责任：_____________________________________
第十一条 合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决；也可由当地工商行政管理部门调解；协商或调解不成的，按下列第________种方式解决；
（一）提交________________仲裁委员会仲裁；
（二）依法向人民法院起诉。
第十二条 其他约定事项：________________________________
第十三条 本合同未作规定的，按《中华人民共和国合同法》的规定执行。 委托人（章）：
住所：法定代表人（签字）：电话：开户银行：账号：邮政编码：受托人（章）：住所：法定代表人（签字）：电话：开户银行账号：邮政编码：监制部门：_______________ 印制单位：______________