被代理人（甲方）：_______________________公司
地址：_______________________________________
电话：_______________________________________
传真：_______________________________________
代理人（乙方）：_____________________________
地址：_______________________________________
电话：_______________________________________
传真：_______________________________________
一、委任
兹甲方委任乙方为________________地区________________之代理商。
二、法律关系
本协议给予乙方的权利和权力只限于给于一般代理的权利和权力，本协议不产生其它任何关系，或给予乙方以代表甲方或使甲方受其它任何协议约束的任何权利，特别是，本协议并不构成或委派乙方为甲方的代表，雇员或合伙人。双方明确和理解并同意，在任何情况下，乙方可能遭受的任何损失，不论部分或全部，甲方均不承担责任。
三、范围
为了便于工作，_________应把代理区域业主名录提供给乙方，乙方对此名录给予评述，提出建议或修正，供_________备查
四、提货方式
乙方指定货物的交运方式，甲方负责代理交运手续，乙方在提货后，一切有关保险、运费由乙方自行承担。
五、发货
1．乙方在确定进货明细目录后，提前_________天将进货计划以书面形式传真给甲方。如甲方没在此期限间得到乙方的进货计划，将不保证这次发货。如有特殊情况需要进货时，须双方另行协商。
2．由_________发货到乙方要求运往所在地的运费需由乙方支付。
六、退货
1．甲方保证产品质量。若产品质量不合格，负责退货、换货，费用由甲方承担。
2．从甲方转仓库或乙方所指仓库及乙方所在地发出的货物，因途中运输引起损坏的，甲方协助乙方处理，但费用由乙方承担。
3．乙方产品滞销，可退货，但费用由乙方承担。
七、佣金
1．佣金率及支付方式：凡经乙方获得并经甲方确认的订单，甲方在收妥每笔交易全部货款后，将按发票净售价付给乙方______％的佣金。为了结算方便，佣金每_____月汇付一次。如有退货，乙方应将有关佣金退还甲方。
2．计算基础：上述“发票净售价”系指甲方开出的“产品”发票上的总金额（或毛售价）减去下列费用后的金额，但以这些费用业经包括在毛售价之内者为限：
（1）关税及货物税；
（2）包装、运费和保险费；
（3）商业折扣和数量折扣；
（4）退货的货款；
（5）延期付款利息；
（6）乙方佣金。
八、费用
除下述者外，其余费用由乙方自理：
1．由________________指定的时间内对________________的走访费用；
2．特殊情况下的通讯费用（长电传、各种说明书等）；
3．________________对该地区进行销售访问所发生的费用。
九、甲方的责任
1．广告资料：中方应按实际成本向乙方提供合理数量的“产品”样品、样本、价目表、广告宣传用的小册子及其他有关“产品”推销的辅助资料。
2．支付推销：甲方应尽力支持乙方开展“产品”的推销；甲方不主动向乙方代理“地区”的其他客户发盘。