_______________字第___________号
兹委托_______代理我方前往_______就_________权限范围内依法签订经济合同，由我方负责执行，承担责任。 附：我方情况： 营业执照号码：_____________________ 发照机关： _______________________ 经济性质：_________________________ 注册资金：_________________________ 核定经营（生产）范围：_____________ 主管（产）： ______________________ 兼营（产）： ______________________ 开户银行：_________________________ 账 户：_________________________ 单位公章：____________________________________________年_____月_____日 本委托书有效期限至____年___月____日止。 注：１．本委托书系法人、农村承包经营户、个体工商户委托代订经济合同的法律文书，由委托单位填写加盖印章交受托单位（人）在授权范围内代签合同。并作为正式合同的附件交付对方当事人保存。 ２．委托书内容必须填写真实，清楚，不得涂改，不得转让或出卖。